[臨床藥學] 共筆專用表：Octreotide用於治療肝腎症候群、低血糖及乳麋胸肋膜積水 (Octreotide in the Management of Heptorenal Syndrome, Sulfonylurea-induced Hypoglycemia, and Chylous pleural effusion)

Octreotide (Sandostatin) 就跟獅子的鬃毛一樣，是古老且神祕的傳說，它是 體制素 (somatostatin) 的相似物。 體制素是一種內生性 荷爾蒙 (hormone) 在下視丘及胰臟＂delta＂細胞分泌，生理作用是： ＂抑制胰島素、升...


Octreotide (Sandostatin) 就跟獅子的鬃毛一樣，是古老且神祕的傳說，它是體制素 (somatostatin) 的相似物。

 體制素是一種內生性荷爾蒙 (hormone) 在下視丘及胰臟＂delta＂細胞分泌，生理作用是：

 ＂抑制胰島素、升糖素、胃泌素、膽囊收縮素、血清素等一堆荷爾蒙分泌。＂

 因為這些物質本身掌控非常多的生理作用，包括胃排空、血糖控制、消化作用等，所以Octreotide被認為可以用於治療許多疾病。

 ＂Octreotide治療各種疾病的劑量不一、機轉也不同＂

 臨床及文獻記載，Octreotide最常被用於治療＂共筆專用表＂內的這些疾病，Octreotide可以皮下、靜脈注射。

請特別注意！Octreotide的劑量單位是＂mcg (微克)＂請不要搞錯囉！


傳統上，誤食或是刻意吞服Sulfonylurea類藥物造成中毒的病例，大多以持續或間斷注射高濃度葡萄糖治療，但如果遇上＂大量＂或＂長效型＂，因為反覆輸注葡萄糖，反而容易刺激胰島素分泌，造成＂輸注葡萄糖還是低血糖＂的現象。

 ＂給了大量葡萄糖，還是會有突發性低血糖，請想到胰島素代償作用＂

 這時候，Octreotide抑制胰島素分泌的作用，就成了最關鍵的治療決策。除了Octreotide外，文獻中也曾使用升糖素 (glucagon)，但效果不如Octreotide有效。

 ＜資料來源＞

 研究結果：Octreotide’s role in the management of sulfonylurea-induced hypoglycemia.

 共筆專用表：Octreotide: a drug often used in the critical care setting but not well understood.

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