[重症醫學] 其實你得了加護病房衰竭症候群 (Burnout Syndrome in Critical Care Health-care Professionals)

“X的！不是才剛評鑑完，怎麼又來一個？”

“快下班了，又入new pat！”

“我下個月的班表，怎麼那麼精彩？”

哎...(嘆氣)，醫療人員真的不如一般人想像，真的像韓劇那麼浪漫、那麼帥嗎？

▲有這麼詩情畫意？兩小無猜？你想太多囉！

“美國重症醫學會、胸腔醫學會聯名疾呼”

是什麼事情讓兩大醫學會卯起來聯名大喊，請重視「加護病房衰竭症候群 (burnout syndrome, BOS)」？

當然是已經有太多奉獻在世界上死亡風險最高場所的醫療人員們，已經快不行了！

許多危險因子，讓醫療人員暴露在BOS的風險中，包括：

個性：自我要求高，工作生活不平衡 (當然絕大多數是偏向工作)、睡眠失調。

職場：工作量大、失控的工作環境 (不是每個人都聽你的)、缺乏甚至根本沒有回饋 (不被告就不錯了)。

其中，護理與醫師對職場「感到痛苦」的點不一樣，當然因為權利義務也有所不同，但同樣是易受傷害族群。

生命無常的壓力：雖然久了可能會「痲痹」，但不可否認的，誰不想每天打扮票漂亮亮坐在那邊滑手機，誰希望每天一上班面對的就是腸胃道出血、癲癇發作，還要管家屬的一堆無理要求。

“研究顯示，三成以上加護病房護理人員有BOS症狀”

護理師們一定覺得奇怪，奇怪的點是「有這麼低嗎？」

先別急著寫Email給我們，根據多項研究結果，約有三成的加護病房護理人員有BOS症狀，其中，最常見的症狀是「情感性耗竭」。

“真的是累癱了，眼睛一閉，一開，又是一個班”

“那個病人，我盡力了，我真的救不回來”

“下班了，但還有紀錄要寫，明天的N2報告怎麼辦？”

▲這些是加護病房衰竭症候群 (BOS) 常見的病徵或症狀，你符合多少個呢？

除了護理人員外，研究顯示，臨床醫師最希望的「人力」，沒有人力，就要多值班，加護病房不像便利商店，說打烊就打烊，絕對的人力需求，跟絕對不夠的人力供給，造成加護病房醫師的長期過勞。

“思考就像是灘死水一樣，只能用醫療常規、SOP照顧病人”

曾有研究報導，高達45%的加護病房醫師有嚴重的BOS症狀，這個數字聽起來嚇人，但絕對是冰山的一角。

“可行的預防之道都不可行”

美國胸腔醫學會、美國重症醫學會的專家們，在聲明中提到幾個可行的預防之道，包括：

促進健康的工作環境、讓加護病房醫療人員自行排班、限制最長連續工作時數 (一例一休？)、支持團體 (這一招醫療人員常用，沒想到用到自己身上)、訓練團隊溝通技巧 (該不會是TRM吧)，其他方法都是自己訓練，包括靜坐、時間管理、放鬆技巧等。

怎麼沒有人想要徹底地改善醫療環境啊！總是見招拆招的品管手法！不可行！

請檢視一下，您是否也有「加護病房衰竭症候群」，有多少醫療人員可以衰竭？有多少病人等著這些即將衰竭的醫療人員協助，總不能病床留給自己吧！

請正視「加護病房衰竭症候群」

資料來源：An Official Critical Care Societies Collaborative Statement—Burnout Syndrome in Critical Care Health-care Professionals