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[臨床藥學] 藥物相關的無菌性腦膜炎 2014年整理 (drug-induced aseptic meningitis)~
下午1:38:00無菌性腦膜炎=非感染性腦膜發炎引起的症後群,大部分與藥物有關,最近的JAMA Intern Med上刊登了一篇文章~
作者們 (很辛苦) 更新了1999年到2014年之間與DIAM有關病例報告,替我們整理了所有相關藥物、病例相關流行病學資料,包括性別、年齡、使用藥物到症狀發生所需時間、之前是否使用過同類藥物等等 (下表)~
常見與DIAM有關的藥物包括:
- NSAIDs類藥物
- 抗生素 (一大堆)
- 免疫抑制劑/調節藥物
- 抗癲癇藥物
- SLE病人使用之藥物
附註:病例報告中發現,許多病例發生在有SLE診斷的病人,這兩者之間可能有所關聯
而相關症狀中,不論藥物,最多的以發燒表現,約8~9成,其次是頭痛,約8成,較為罕見的是癲癇發作、視乳頭水腫等,都不到1成~
無菌性腦膜炎雖然在臨床上並不常見,也需要花費很多功夫才能診斷出來,但詳盡的用藥史常常可以協助釐清我們喔!
資料來源:JAMA Intern Med. Published online July 07, 2014.http://goo.gl/m5FpwQ
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