早期教科書都會寫到，除了維持生命徵象 (不是陽光、水、空氣啦！)

對於昏迷的病人，有一招叫做“昏迷雞尾酒 (coma cocktail)”，網路上也很多相關資料～

請自行Google「昏迷雞尾酒」喔...

但時隔多年，這個雞尾酒已經不被鼓勵常規使用喔！

Lancet上最近刊登一篇有關昏迷病人處置的綜論 (急診、重症病例報告居家必備)...

內容提到“昏迷雞尾酒”已不再被建議，這個雞尾酒沒有馬丁尼也沒有新加坡長官，使得是：

(1) 維生素B1 (thiamine)：為了wernicke's encephalopathy
(2) 葡萄糖 (glucose)：為了低血糖
(3) Naloxone：為了鴉片類藥物過量
(4) Flumazenil：為了BZD (鎮靜安眠藥物) 過量
(5) Physostigmine：為了抗膽鹼藥物過量

附註：每本教科書的“配方”不同，請務必喝酒不開車，開車不喝酒～

不被常規建議的原因在於，其中部分藥物並沒有顯著效果，因此，更新版的建議是：

- 請記得檢驗血糖，並快速治療低血糖 (請愛用葡萄糖)
- 臨床病徵像鴉片類藥物過量，再給予naloxone
- BZD類藥物拮抗劑治標不治本，且可能加重BZD類藥物戒斷症候群
- Physostigmine與其他專一性解毒劑，不常使用 (容易用錯)，甚至沒有比「支持性療法」好

文章中也附上診斷與處置急性昏厥的建議噢，請見附圖～



雞尾酒...還是留著下班慶功喝好囉～

資料來源：The Lancet Published Online April 22, 2014
http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(13)62184-4