第二型糖尿病 (T2DM) 的治療也是"少即是多 (less is more)"的例子之一，大型研究已經教導我們過於積極地降低血糖，帶來的壞處比好處多...(過去已經有太多報導，就不再重覆囉)

美國糖尿病醫學會 (American Diabetes Association; ADA) 的一個工作小組最近發佈了一篇報告，強調低血糖 (hypoglycemia) 對於T2DM病人的重要性...

這篇報告的目的在於回顧低血糖對於T2DM病人的影響 (當然絕大多數是負面的影響)...

整理這份12頁的報告內容如下:

(1) 低血糖的"數值"定義為低於70 mg/dl

(2) 回顧ACCORD，ADVANCE與VADT三項大型研究結果顯示，"單一次"的低血糖事件，就會增加死亡率

(3) 低血糖帶來的急性風險，除了低血糖本身之外，更重要的是來自可能的傷害，例如意識不清造成的跌倒

(4) 血糖控制 (好處) 及低血糖風險 (壞處) 之間的平衡，應該個人化評估

附註: 這是近兩年T2DM處理指引所強調的，尤其是老年病人，血糖控制的目標不需要那麼積極，但卻非常容易因為低血糖發生問題，因此需要個人化評估

(5) 文章中提供了兩個低血糖評估工具，分別是:

Hypoglycemia Patient Questionnaire 低血糖尿病人問卷

The Hypoglycemia Provider Checklist 低血糖照護者查檢表 (用於使用問卷後)

詳細內容請移駕原文

Hypoglycemia and Diabetes: A Report of a Workgroup of the American Diabetes Association and The Endocrine Society

文章中，專家們認為即使是醫療人員，對於低血糖的認知還是不足，這些認知包括低血糖的症狀，危險因子，以及處理方法..(要加強)

內分泌醫學會也曾針對成人低血糖事件制訂了處理準則，請參考

Evaluation and management of adult hypoglycemic disorders: an Endocrine Society Clinical Practice Guideline



我不是低血糖，我只是睡不飽....@@