假性腦腫瘤 (pseudotumor cerebri) 顧名思義就是發生在大腦，因為腫瘤引起的諸多症狀...

但是實際上並沒有腫瘤..(所以是假的)

假性腦腫瘤:

通俗版: 假的腦瘤 (fake brain tumor)
專業版: 先天性顱內高壓(idiopathic intracranial hypertension)

主要的症狀包括噁心，嘔吐與頭痛，即顱內壓過高產生的症狀，頭痛經常發生在早晨，經常伴隨噁心嘔吐，且會因為一些動作惡化，例如咳嗽 (進一步增加顱內壓) 或打噴嚏...

嚴重的話可能導致第六對腦神經功能障礙 (sixth nerve palsy)，產生水平複視 (horizontal double vision)...

附註: 想起高中時，全班立正站好覆誦"一嗅二視三動眼..."那個壯觀的場景 (洩漏年齡)

為什麼會有這一篇? 原因是我上星期六下班前，接到病人的諮詢電話，那位病人非常客氣地問我...

"我有在使用羅可坦 (Roaccutane) 這個藥，醫師跟我講不能吃抗生素"

"但是我現在感冒去外面診所看醫師，他給我的藥裡面有抗生素，該怎麼辦?"

熊熊想不起來，isotretinoin (Roaccutane) 這個藥物與某個抗生素的交互作用，甚至是配伍禁忌...

事實上，傳說中，isotretionin這類藥物，不建議使四環黴素 (tetracycline) 類藥物併用，原因就是增加腦假性腫瘤的風險...

機轉並不清楚，有些遠古時代的文獻是這兩類藥物有加乘作用 (synergism)，進而增加腦假性腫瘤風險...(???)

有些藥物可能增加顱內壓 (例如這次的維他命A酸衍生物，或長期使用四環黴素)，但卻又不是每個使用這些藥物的病人都有這個問題...(這時候就賴給上天了)...

一旦發生這個問題，可能需要進行脊髓穿刺 (lumbar puncture) 或服用藥物 (acetazolamide) 來降低顱內壓力，直到症狀緩解...

更重要的，別併用這兩種藥物...@@