[重症醫學]添加Omega-3脂肪酸,亞麻油酸及抗氧化物的腸道營養不能改善ALI病人預後 (Enteral Omega-3 Fatty Acid, γ-Linolenic Acid, and Antioxidant Supplementation in ALI)...
上午11:43:00
傳說中拔掉獅子頭上鬃毛,就會長新頭髮...
(其實是被獅子吃掉,我知道,因為我是獅子座的)
傳說中也提到,添加調節發炎反應的特殊配方,例如:
- omega-3 fatty acid
- γ-Linolenic Acid (GLA)
- 抗氧化物質 (例如Vit. E)
可以減少急性肺損傷 (acute lung injury; ALI) 病人的肺臟損傷及發炎反應,有效促進呼吸時的氧氣交換,甚至縮短使用呼吸器時間及ICU住院天數...
附註: 以上那段話是我從廠商DM上一字不漏抄下來的,請見諒!
今天的JAMA上刊登了一篇之前就已經知道的研究,由NHLBI ARDS研究團隊進行的隨機分派研究,這項稱為OMEGA的研究,收納272位發生ALI 48小時內的成人病患...
實驗組接受omega-3 fatty acid,GLA與Vit. E的腸道營養配方,對照組接受熱量相同但未含有上述成分的配方...
這項研究結果在分別收納143與129位受試者後提早結束,原因是接受抗發炎抗氧化腸道營養配方的那組:
- 不用使用呼吸器的天數顯著較短 (14天比上17.2天 P=0.02)
- 不用住加護病房的天數一樣較短 (14天比上16.7天 P=0.04)
附註: 正負得負,"不用"做某件事情的時間比較短,代表"要"做某件事情的時間比較長喔,或是反過來看差異 (difference) 會比較清楚
這是目前最完整,最極力想要證明這件事情的研究,包括實際使用配方營養的量,監測相關發炎指標與不飽合脂肪酸的血中濃度...
很可惜的,儘管不飽和脂肪酸 (這項研究中為EPA) 的血中濃度增加了8倍,但仍然未能反映在病人預後上...
當然,千金難買早知道,事後檢討劑量或是灌食方式都有無限的可能,不過,根據目前最佳證據,這個傳說,可能跟拔獅子鬃毛一樣,信者恆信,不信者...
Adapted from JAMA. 2011; 306: 1574-81.
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