移植HIV帶原者器官感染HIV風險 (Risk of HIV Infection from Organ Transplantation)...
晚上10:31:00
相信很多關心這個新聞的朋友們一定覺得"哪ㄟ阿捏"...
台大移植愛滋器官 5人受害
相關新聞非常多,請各位自行搜尋,今天要做的事情不是"震驚",讓我們看看國際上是否有其他病例可提供更多資訊...
事實上,美國曾發生類似案例,2007年11月13日,美國各大報登出了一個頭條"Four Transplant Recipients Contract HIV"
一樣是一位嚴重外傷後死亡的病人,捐出器官後有四人受惠,但這四人之後檢驗感染HIV與C型肝炎病毒...
資料來源: The New York Times - Four Transplant Recipients Contract H.I.V.
在這件事情後,許多移植中心改變了政策,一項普查結果顯示,絕大多數移植中心減少使用高風險群病人 (high-risk donor) 的器官,增加同意書上面對於感染風險的說明,但只有少數中心採用更靈敏的檢驗方法 (核酸檢驗法)...
Adapted from Arch Surg. 2011; 146: 41-5.
除了這個震驚全美國的事件外,以 (HIV) AND (organ transplantation) 為關鍵字搜尋共有1456篇文獻,進一步限定"organ transplantation/adverse effects"剩下229篇...
在義大利也曾發生一例類似案例,一位病患因為腎衰竭接受腎臟移植,移植術後五天,移植組織呈現HIV陽性反應,這名病患立即開始HAART治療(lopinavir/ritonavir,zidovudine,enfuvirtide,lamivudine)...
雖然治療後,病毒量快速下降,但之後出現非常多與HAART治療相關併發症,包括這些藥物與抗排斥藥物的交互作用...
Adapted from Transplant Proc. 2010; 42: 2267-9.
前面所提到震驚美國的那一件事件同樣也被發表,報告中該病患接受肝臟移植,移植前,捐贈者與受贈者的HIV檢驗都是陰性,10個月後被證實同時感染HIV與C型肝炎...
Adapted from Liver Transpl. 2008; 14: 1603-8.
印度也曾發生一例類似事件,四位病患感染HIV病毒,除上述病例報告之外,已發表的醫學文獻中沒有更多病例了...
根據文獻,受贈者感染風險很高,雖然HAART可以有效降低病毒量,但日後的照護將會是一條漫長的道路,20年來的第四例發生在台灣,是我們最不願見到的事情...
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