維生素 (或稱維他命 Vitamin) 是個有病治病，沒病強身最好的代表...

雖然近幾年來絕大多數的研究一面倒不認為維生素有這麼神奇的功效...

攝取維生素與癌症風險的研究在過去幾年更是一個熱門的題目...

Annals of Pharmacotherapy上最近線上刊登了一篇綜合分析 (meta-analysis)，研究目的在於分析使用複方維生素是否可以降低乳癌風險?

這項綜合分析收納檢驗維生素與乳癌風險相關性的世代研究 (cohort study) 與病例控制研究 (case-control study)，共收納8篇研究 (355,080位受試者)...

這項研究使用RevMan分析結果，再以GRADE Profiler評比誤差風險與證據等級 (看這手筆一定猜的到是誰的大作了)...

分析結果顯示:

- 綜合世代研究結果，使用複方維生素與乳癌風險沒有顯著關係 [隨機效應模式 random effect model下的風險比值為0.99 (0.60-1.60)]

- 綜合病例控制研究結果類似 [隨機效應模式 random effect model下的風險比值為1.00 (0.51-1.97)]

研究間異質性I2分數都是0% (世代研究5篇，病例控制研究3篇)...

光看數據，要證明使用複方維生素能夠影響乳癌風險並不容易，雖然估計值精準度仍然不足...

當然，以世代研究或病例控制研究進行分析一定會有的誤差是無法避免的，作者們以GRADE評比各項收納研究品質也是偏低 (受限於研究設計，基本分就不足)，要轉換到臨床應用上...

只能說 : "沒有證據顯示使用複方維生素與乳癌風險有關 (忘了這件事吧)"

附註: 這篇文獻是奇美醫院陳麗芳主任與研究團隊的辛苦結晶

Adapted from Ann Pharmacother. 2011; 45: 476-84.