瞎扯蛋
心驚膽跳的心電圖 (Life Threatening ECG)...
下午4:10:00一名70歲因上消化道出血住院男性患者,加護病房住院過程中,監視器上心電圖突然變成這樣..
患者本身有心房顫動 (atrial fibrillation) 病史,目前使用digoxin中,前天監測血中濃度監測正常..
腎功能不佳 (CKD第三期) 但電解質無顯著異常 (Na/K/Ca),有酗酒習慣,不排除低血鎂的可能..
在第二導程的心電圖中,看到患者心律突然變成寬QRS複合波心搏過速 (wide-QRS complex ventricular tachycardia)...
到底發生什麼事情了? Torsade de pointes? SVT with aberrant conduction?
原來是,拍痰衣 (high frequency chest wall oscillator; VEST) 的開關打開了....
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