風和日麗的禮拜一,實在是參加研討會的好日子,今天參加了藥品查驗中心 (CDE) 舉辦的系統性綜論與間接比較的研討會 (indirect comparison)...
這次CDE請到少數台灣與中國在英國專攻健康科技評估 (Health Technology Assessment; HTA) 的學者,陳彥甫博士 (YF Chen) 與宋福建博士 (F Song) 演講..
上午主要由陳彥甫博士講述實證醫學 (evidence-based medicine; EBM) 的基本理論,以及要進行系統性綜論 (systematic review; SR) 的步驟與原則..
內容講述到HTA與EBM的差異..HTA不但強調效果 (effectiveness) 更注重經濟效益 (cost-effectiveness),因此可以提供作為決策參考..
其實內容與Cochrane Handbook of SR多所相似,請參考這裡
下午則由宋福建博士講到我這次最感興趣的間接比較,臨床上,我們想要以實證手法解決臨床問題,但經常事與人違,我們找不到A藥與B藥比較的研究,只有A藥與安慰劑,以及B藥與安慰劑比較的研究..(苦!)
這時候就是間接比較登場的時候了...
間接比較在相當假設之下,配合校正 (adjustment) 可以間接比較A與B藥的效果差異..
講到這裡請拜讀宋博士去年發表在BMJ上面探討間接比較研究的文章,這裡
Adapted from BMJ. 2009; 338: b1147.
附註: 宋博士來自中國,非常的風趣,很少聽到有鄉音的演講,蠻新奇的..
待續...(上課中)
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