藥師在急診幹嗎? (Role of Pharmacist in Emergency Department)...

我是看急診室的春天 (ER) 長大的，從第一季到現在，急診室就是很多的驚鴻一瞥 (snapshot)，需要高超的危機處理技術..

藥師在急診可以幹嗎阿?

老實說，我也很懷疑，事實上，在美國，正有一群人默默地在急診室裡面耕耘..

大概是這五年來，有關於藥師在急診室角色的文獻開始出現...

美國醫院藥師學會 (ASHP) 於2008年發表了一篇相關聲明..內容主要描述藥師在急診室能做些什麼?

Adapted from Am J Health Syst Pharm. 2008; 65: 2380-3.

這篇聲明中提到，藥師在急診室的角色，不外乎行政 (協助建立藥物使用準則)，諮詢 (提供醫療人員或病患藥物諮詢)，照護 (直接提供病患照護)，急救 (參與緊急復甦團隊)，教育 (醫療人員與病患教育)，研究 (這不用說了)..

但急診醫學這塊領域，除了專業之外，更多了一份能力，如果來的是一個慢郎中，我看很難玩下去..如果動作很快，但一問三不知，或腦子空空，我看也是個定時炸彈..

急診的思維與一般藥師所想的完全不一樣，至少與目前台灣藥師的思維有很大不同，醫院裡的藥師已經逐漸朝向慢性照護這塊，急/重症看起來並不是發展重點或方向..

但不代表藥師在急診這一塊沒有發揮空間..各項研究已經證實，多了一個藥師在急診可以減少不良藥物反應，藥品花費，提供各項介入 (毒理諮詢，過敏藥物確認，審核處方)..

只是，總是這句話，我們準備好了嗎? 要去急診闖天涯，至少具備頭腦吧，以現在的訓練跟教育，可能不是以鴻溝可以形容的..

接下來，要跟現有的醫療團隊們，進行很好的溝通，隨時有病患需要衛教，隨時有醫療人員需要藥物相關諮詢，隨時有病患要進行訪談用藥史，隨時有ACLS要進行，就找我..讓你自己存在於現場，而不是躲在房間裡...

或許有一天真的可以看到藥師在急診室穿梭著，那應該是很大的成就感 (跟很大的壓力)...

相關資訊:

根據2009年在美國對135個急診部門進行的問卷調查 (回收率73%)，8%表示有藥師24小時提供服務，22%表示有但不是24小時，70%表示沒有這樣的服務，其中，藥師在那邊的工作大部分是藥物管理相關，藥物諮詢以及不良反應通報..

Adapted from Am J Health Syst Pharm. 2009; 66: 576-9.

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