阿...熱的時候喝上這一杯，真的是非常過癮..

擴張性心肌病變 (dilated cardiomyopathy; DCM) 除了先天/遺傳之外，一個常見的原因就是酗酒..

這裡指的酗酒量，可能要達到每天90 gm的乙醇，以5.5%的啤酒計算，要1636 ml (每天大概喝個4~5罐左右)..

但也不是每一個喝酒的人都會發生這樣的問題，已經有許多基因多型性被證實與較容易發生酒精心肌病變有關..

例如血管張力素轉化酵素 (ACE) 基因多型性，就被證實與較高的酒精心肌病變有關..

Adapted from Ann Intern Med. 2002; 137: 321-6.

這些病患會有典型心肌擴張所帶來的問題，結構上從心臟超音波就可以看到四個腔室都是擴張的，可能會有一些瓣膜逆流的問題..

症狀上以心臟衰竭為主，也會有突發性的心律不整，尤其在喝完酒之後，所以才會有所謂的"假期"症候群 (The Holiday Syndrome)，放假時喝多一點，隔天就出問題..

有什麼治療呢? 當然是戒酒阿，教科書上寫到，如果借酒的話，心臟功能有可能恢復，但是如果繼續喝酒，那可是一去不復返，平均存活時間可能只有3年喔..

抗凝血藥物是必須的，因為這類患者容易發生血栓，但要特別注意，如果喝酒跌倒撞到頭，再加上抗凝血藥物，那可不是好玩的..

Adapted from Chest. 2002; 121: 1638-50.
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