昨天殺到台中去參加了今年的實證醫學會 (TEBMA) 年會..

去年在台北榮總，今年則是在台中榮總舉辦..

就如同其他醫學會一樣，現場有壁報展示，口頭論文發表，還有會員大會，專題演講與工作坊...

詳細議程請見這裡

今年依然請到許多專家學者 (大頭) 與會，現場冠蓋雲集，各醫院的實證醫學中心主任幾乎都到齊了...因為我頭不大，所以東看看西看看暢行無阻...

今年的壁報展示跟去年差不多，主要是以遇到的臨床問題利用實證的手法回答，RevMan的使用情況越來越普遍了...

有兩點值得觀察的:

(1) 許多研究仍然為"Meta"而"Meta"..一心想要合併他，但不確定合併的意義在哪裡?

(2) 缺乏證據等級的評比與臨床建議

工作坊部分，我們參加的是口頭論文報告與實證藥學部分，口頭論文還是以護理與醫師為主，報告內容應該說是非常多元，各種領域都有，但如果能夠稍稍地分類一下，或許可以讓聽眾們更容易選擇...

實證藥學部分，請到兩位在藥學 AND 實證部分非常有名的講者，分別是高榮的林佩津總藥師跟三總的李權芳主任...

林佩津藥師主要講的是在部內，尤其是在臨床藥師端，如何推行與實踐實證醫學，除了期刊導讀之外，她們也做了許多計畫，包括G-CSF，NK-1受體抑制劑使用的實證探討，她本身也針對加護病房內壓力型潰瘍的預防進行了一篇系統性綜論，並發表在國外頂尖的重症醫學期刊 (critical care medicine) 上..

Adapted from Crit Care Med. 2010; 38: 1197-205.

李權芳主任提供的是考科藍 (Cochrane) 要求將過去發表的系統性綜論更新的經驗，要更新當然要先發表，考科藍為了持續維持已發表系統性綜論的狀況，會定期要求當初的作者更新 (Update)...

當然有了一次的經驗之後，之後再更新的難度較低 (其實應該是看該領域雨題目的熱門程度)，但在國內發表於考科藍的文獻並不多 (雖然很多專家努力中)，能夠挨到要更新了，應該是第一次...

事實上，考科藍這幾年來已經轉變成有影響因子 (impact factor)，2008年的IF為5.182分，2009年增加到5.653分，這裡

因此吸引更多學者專家註冊題目，並執行系統性綜論..

李主任提到很多更新的過程與考科藍的秘書處是如何來信恐嚇他要更新，否則這項工作就會交給別人來做了..

(確實是很硬)

這樣的做法是可以理解的，因為實證的精神就是要取得"目前"最好的證據...