輔劑引起的不良反應 (Adverse Drug Events Associated with Excipient)

有時候...人不是他殺的，我們都誤會他了..

輔劑 (excipient) 通常被用來改善藥品本身物理化學性質，提高穩定度...

但輔劑本身也可能引起相當程度的副作用，最有名的例子就是加護病房常用的Propofol (商品名族繁不及備載請見諒)...

市面上的propofol使用了許多種類輔劑，包括benzyl alcohol，EDTA，卵磷脂，脂肪乳劑與黃豆油等等...

大家都知道的PRIS (propofol-infusion syndrome) 就與脂肪乳劑有關..

附註: PRIS是一種與使用propofol有關的嚴重不良反應，死亡率從18%~83%不等，臨床表徵包括心搏徐緩，代謝性酸中毒，橫紋肌溶解等等..

其他要注意的包括，過敏史，對黃豆與蛋過敏的病患不適合使用以卵磷脂 (egg phosphatide) 及黃豆油 (soybean oil) 為輔劑的propofol..

EDTA為輔劑可能造成低血鈣，併用其他可能造成低血鈣的藥物，會進一步增加風險..

有關各種添加於propofol的輔劑，可能帶來的副作用與高風險群，請看這裡...

Adapted from Crit Care Med.2010; 38 [Suppl.]: S231-43.

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