不要懷疑，這真的很癢..常常不小心就過敏 (allergy) 了..

那種全身發癢從腳底癢到頭頂的感覺真是令人討厭..

過敏一直都是急診部門很常遇到的內科問題..

處理的方法其實不多，除了抗組織氨藥物 (histamine-1 antagonist)，例如diphenhydramine或類固醇 (steroid) 之外..你還有其他選擇..

合併H1與H2 antagonist是早在學習藥理學時就聽過的一招，但是這有證據嗎?

在BestBets這個網站中，為我們整理了這一招的臨床研究結果..

作者們搜尋OVID Medline，共搜尋到4項符合這個臨床問題的隨機分派雙盲研究，這些研究全部都在急診進行..

研究詳細內容請參考，這裡

這些研究中，H2 antagonist多為cimetidine 300 mg IM/IV與ranitidine 50 mg IV/IM，試驗終點多為蕁麻疹 (urticaria) 症狀緩解，這五項研究中，合併H1與H2 antagonist相較於僅使用H1 antagonist，皆可以顯著加速或是增加蕁麻疹緩解機率..

雖然研究收納病患數目並不多，從25~100位病患不等，當然，如果有更大型，執行更嚴謹的研究當然會更好，不過目前可以取得最佳的證據顯示，合併使用這兩種抗組織氨藥物，可以顯著加快蕁麻疹病患症狀緩解速度..

GRADE Moderate (未來研究仍可能改變這項結論)