沒常識要常看電視
你還在用短效的Nifedipine嗎 (Short-Acting Nifedipine for Hypertension)...
晚上8:49:00
對..就是他..這個藥物存在於大街小巷,每個醫院都可以看得到他的存在..
他就是Nifedipine (Adalat) 而且是長這樣的,膠囊的..
為什麼呢? 這個藥物是少數幾個口服投與作用快速的降血壓藥物..他也可以用於緩解心絞痛,尤其是冠狀動脈收縮引起的心肌缺血..
但是,真的有用嗎?
事實上,美國食品藥物管理局,早在1985年就已經不建議使用Nifedipine處理急性高血壓或是心絞痛..
舌下咬破Nifedipine膠囊有效嗎? Nifedipine膠囊咬破後,藥物吸收比例非常的低,幾乎可以說是"可忽略"的程度..
Adapted from Lancet 1987; 2: 1363-5.
如果用吞服的,Nifedipine的作用起始時間很快,約5~10分鐘,最大作用約30~60分鐘,效果達8小時..
早期研究顯示,急速下降血壓後,隨之而來的是腦部,腎臟與心臟的缺血,對於老年或是原本器官功能就已經不好的病患,更可能造成嚴重低血壓..
再加上實在沒什麼證據證實這個藥物在高血壓治療上扮演重要角色,因此一堆文獻都不建議使用這個藥物來治療高血壓..
Adapted from JAMA. 1996; 276: 1328-31.
上面那一堆口沫橫飛不知所云..發現在查證這個藥物的時候,資料並不多,更別說大型的隨機分派研究或綜合分析..
已經過了專利期,進入價格戰,卻是最常使用的藥物,這才是真的發表誤差 (publication bias) 之所在....
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