白馬馬力夯..不是，是你累了嗎?

毒蠻牛事件我想大家記憶猶新，轉眼間，事情也已經過了4年了..

今天不是要新聞追追追，也不是要藍色蜘蛛網..

而是，毒蠻牛事件被寫成了病例報告 (case report) 刊登在Lancet上面..

這是由中國醫藥學院附設醫院毒物科主任洪東榮醫師撰寫的..

有關於毒蠻牛事件，請看 這裡

當初千面人加入的就是氰化物，因此造成一位民眾氰化物中毒死亡..

這篇病例報告在於描述其中一位民眾誤食後的結果，當然在文獻中並沒有記載到蠻牛的英文怎麼寫..他只用了"non-alcoholic beverage"帶過..

內容主要描述氰化物中毒的毒理學，包括腸胃道的胃酸加速氰化物的吸收，刺激中樞神經造成換氣過度 (hyperventilation)，因而引發呼吸性鹼中毒 (這位病患起始ABG pH 7.846)，隨後無法代償後，引發代謝性酸中毒 (high AG metabolic acidosis)..

我們是沒有毒蠻牛，可是沼氣中毒，或疑似誤食氫化物引起的中毒事件倒是蠻多的，可是我們寫的病例報告好像運氣不佳，連壁報都貼不出去阿..(都已經過去了還在抱怨)..

延伸閱讀 Management of Cyanide Intoxication

Adapted from Lancet. 2009; 374: 1212.