今天來萬芳醫院聽用藥總歸付的研討會,健保局北區分局經理已經說了..馬上只要臨床醫師懷疑為新流感,不論快篩結果,都可以開立克流感..
只是快篩結果陽性 = 健保局付錢;快篩結果陰性 = 疾管局付錢..
當然,放寬投藥基準後,隨之而來的就是抗藥性 (resistance) 的問題..
計畫永遠趕不上變化,從早期因致死率不高,所以冷處理,到後來陸陸續續有重症流感死亡,群聚感染的病例..
克流感的用法與投與範圍不斷地在變,相信大自然一定會戰勝人類的,根據美國疾病管理局的統計,美國地區檢測出對Tamiflu產生抗藥性的病毒株僅有4例,且所有病毒株都對Relenza具有敏感性..
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但大規模使用使用的情況下,誰也不能保證流感病毒不會神經氨酶 (neuroaminase) 的突變..只有時間可以證明一切..
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