繼每天都要吃早餐後，下一首不知道會不會是每天都要刷牙..

加護病房，實在是很難比照五星級飯店服務，有看過加護病房裡面洗澡的盛況就知道..

有人發現，刷牙也是很重要的，一天不刷牙，你的嘴巴裡面將會佈滿了噁心的細菌，這些細菌對於免疫力不好的人來說..

根本就是顆定時炸彈，所以很多研究已經使用具有滅菌功能的漱口水來清理口腔..

且部分研究已經證實可以降低呼吸器相關肺炎 (ventilator-associated pneumonia; VAP) 的發生率..

Adapted from Crit Care Med. 2007; 35: 595-602.

現在，配合時代的進步，進一步地應用電動牙刷於這些病患身上，這期的胸腔醫學 (Chest) 上發表了一項有趣的隨機分派研究..

針對使用呼吸器超過48小時的重症病患，一組接受標準漱口水 (chlorhexidine 0.12% Q8H)，另一組使用電動牙刷加上漱口水..

總共隨機分派了147位病患，但結果發現，兩組發生VAP的機率是差不多的 (20.3%相較於24.7%; P= 0.55)..

在校正可能的影響因子後，細菌學檢驗證實為VAP的發生率同樣沒有顯著差異 [HR, 0.84 (0.41-1.73)]..

雖然這項研究並沒有成功，但是我想類似的研究仍然會持續進行下去，可是可能換個不同電動牙刷或是甚麼的...

下次可能連舌苔一起刮一刮了...

Adapted from Chest 2009; 136: 433-9.