Pharmacological Treatment of Syphilis..

遠古時代在念"自然"的時候,課本上就有 佛萊明 (Alexander Fleming) 發明青黴素的事蹟.. 距離當時 (1928年),到現在已經80年了,青黴素這個藥物我們還是用得很高興.. 這個藥物使用於 梅毒 (Syphilis) 的劑量整理如下.. (...


遠古時代在念"自然"的時候,課本上就有佛萊明 (Alexander Fleming) 發明青黴素的事蹟..

距離當時 (1928年),到現在已經80年了,青黴素這個藥物我們還是用得很高興..

這個藥物使用於梅毒 (Syphilis) 的劑量整理如下..

(1) 梅毒初期 (原發,繼發或潛伏期一年內): Penicillin G Benzathine 2.4 MU (百萬單位) IM 一次 或 Doxycycline 100 mg PO BID治療14天

(2) 梅毒後期 (超過一年):
Penicillin G Benzathine 2.4 MU (百萬單位) IM 每周一次,共使用三周 或 Doxycycline 100 mg PO BID治療4周

(3) 神經性梅毒: Penicillin G 3~4 MU IV Q4H 或 Ceftriaxone 2 gm IV QD治療10~14天

要注意,Penicillin G Benzathine與Penicillin G不一樣喔! 加了Benzathine的,作用時間可延長到1~4周,因此用法與一般的Penicillin G是完全不同的..

Adapted from BMJ. 2007; 334: 143-7.

2009/4/7 更新: 提到梅毒 (syphilis) 就會想到"Tuskegee Study",這個非常惡名昭彰的研究,這是由美國公共衛生服務 (US PHS) 這個單位的一個研究團隊所進行的..

在1932~1972年總共進行了長達40年的研究,找了399位感染梅毒的黑人男性,糟糕的是,在1940年代證實青黴素 (Penicillin) 可以有效治療梅毒後,這些人昧著良心,並沒有對這些病患進行治療,甚至隱瞞資訊,不但禍及這些受試者,他們的孩子與妻子,都因此而感染梅毒..

與染有梅毒的病患進行性接觸,約1/3~1/2也會感染梅毒,這項研究到目前為止雖然是前無古人後無來者,提供了非常珍貴的研究數據,但是徹底地違反倫理道德,促成了今日的臨床研究倫理規範..

Wiki of Tuskegee Study

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