癌症 (Cancer) 的治療早已進入標靶治療 (Targeted therapy) 的時代..

2000年~2005年，使用這類藥物的研究如雨後春筍般一樣冒了出來..

但是過了2005年，越來越多人除了嘗試不同的適應症與不同種類的癌症之外..

更試著將不同作用機轉的標靶治療藥物合併使用..希望為癌症病患向上帝爭取一點時間..

在明天 (預知能力再度發威) 的NEJM中，以頭版頭條的方式發表了一篇這類的研究..

針對轉移性大腸直腸癌病患，使用化學治療 (Oxaliplatin + Capecitabine) 加上兩種標靶藥物 (Bevacizumab + Cetuximab) 與僅使用單一標靶藥物相比..

是否可以延長病患疾病免於惡化的存活率 (progression-free survival) ?

這是項隨機分派研究，共收納755位過去未接受治療的轉移性大腸直腸癌病患..

結果顯示，合併組的免於惡化存活時間為9.4個月，相較於僅使用單一標靶藥物組的10.7個月 (P=0.01)..

除此之外，在生活品質的評量以及整體存活時間上，都沒有顯著差異，更糟的，第三級或第四級不良反應的發生機率顯著增加..

看來，越貴越多的標靶治療在這各病患族群上並沒有更好，甚至是更糟的..

Adapted from N Engl J Med. 2009; 360: 563-72.