有空嗎? 今天你有去跑馬拉松嗎?

近幾年來，樂活與運動風潮盛行，不管是你現在腳邊的小摺，還是被你踢一邊的慢跑鞋..

是浪潮也好是一窩蜂也好，總是運動就好..

但是，馬拉松跑者，除了怕ipod沒電之外，更怕一個東西，叫做"March hemoglobinuria"..

這是一種原因不明的溶血性貧血 (hemolytic anemia)，我們都知道溶血性貧血有許多常見原因，有免疫相關與非免疫相關的，這種罕見的因為跑馬拉松引起的溶血性貧血是屬於非免疫的..

原因雖然不明，但有可能與機械性的破壞 (mechanical destruction)，據說跟你穿的慢跑鞋也有關，這可神了，不知道會不會有人針對Air max發明之後這類疾病的發生率進行研究....(夠了)

這個疾病的症狀就與典型溶血性貧血相同，實驗室檢驗值會發現LDH增加，Haptoglobin下降，當然Reticulocyte是上升的..

所以，除了有空之外，腳上可能還要一雙好的慢跑鞋..

Adapted from Harrison's Principles of Internal Medicine 17th Edition

另外一提，有人知道鼻塞塞兩個禮拜是甚麼疾病嗎..昏了