來一針吧..又到了打流行性感冒 (flu 或稱 influenza) 疫苗的季節..

常常有人把流行性嗜血桿菌 (hemophilus influemzae) 的疫苗與流行感冒的疫苗搞混..

基本上..

流行性感冒 (influenza virus): 是病毒
流行性嗜血桿菌 (hemopilus influenzae): 是細菌

所以它們是不同的..不要再搞混了..

哪些人需要接種流行性感冒疫苗? 根據美國疾病管制管理局 (CDC) 這些人是:

- 出生6個月後到19歲之間的青少年
- 50歲以上成人
- 居住於長照機構與護理機構的人們
- 感染流行性感冒的高風險群: 主要就是健康照護者 (你跟我)，會接觸到流行性感冒患者的人
- 懷孕婦女

哪些人不適合接受流行性感冒疫苗接種:

- 對該疫苗任何成分過敏病患
- 對雞蛋有嚴重過敏病史病患
- 接種疫苗前6周有Guillain-Barré syndrome (GBS) 症狀患者
- 出生6個月以內嬰兒
- 接種疫苗時有中重度疾病且發燒病患

附註: GBS是一種神經疾病，病患可能會有肌肉無力，背痛與下肢疼痛，自律神經異常，例如血壓不穩，心律不整，腸絞痛與尿液滯留等等症狀，這些症狀通常發生於上呼吸道疾病之後

市面上的流行性感冒疫苗主要有兩種形式，分別為注射劑型與鼻腔吸入劑型，我們在台灣看到的大都是注射劑型..

注射疫苗是不是一定就不會感冒? 答案是否定的，我們所謂的感冒 (common cold) 不一定就是流行性感冒病毒引起的，其他病毒，包括鼻病毒，冠狀病毒都有可能造成感冒..而我們注射的流行性感冒疫苗，僅能夠預防流行性感冒病毒..

那..注射這個疫苗到底有甚麼好處?

根據美國一項大型研究結果，以65歲以上老年病患來說，注射流行性感冒疫苗可以降低因為肺炎或流行性感冒住院的比例 [AOR為0.73 (0.68-0.77)] 且降低死亡風險 [AOR為0.52 (0.50-0.55)]

附註: AOR為"校正後勝算比" (adjusted odds ratio)

光看這兩點，老年病患接種流行性感冒疫苗是值得的了..

Adapted from N Engl J Med. 2007; 357: 1373-81.

注射流行性感冒疫苗可能會有甚麼副作用?　絕大多數為輕微發燒，肌肉疼痛，注射部位疼痛..極少數病患會有過敏與神經學症狀..

GBS的發生率為萬中選一 (每100,000位接種才會有1位)，但是以大規模接種來說，這樣的機率仍然是有的..因此仍須注意神經相關疾病的病史..

你問我該不該打，我打了，你說呢..!?