Antituberculosis Drugs In Hemodialysis Patients...
晚上7:41:00唉呦..這麼那麼紅..紅吱吱..(台語)..
台灣算是結核病 (tuberculosis) 盛行的地區..所以這類藥物是非常常用的..
但另外一個不好的台灣之最,是台灣的洗腎人口也是數一數二的..這兩個東西兜在一起就是一個"亂"字..
結核病的治療強調合併治療,三合一甚至是四合一是家常便飯司空見慣..撇開一堆藥物交互作用不談..紀錄一下常常被問到且常常忘掉的東西..
在接受血液透析(hemodialysis) 的病患常用治療結核病藥物的劑量建議如下:
1. RIF (rifampin) HD: 不需調整劑量 PD: 不需調整劑量
2. EMB HD: 兩天投與一次,且在透析後投與 PD: 兩天投與一次
3. INH HD: 不需調整劑量,但透析當天透析後給 PD: 不需調整劑量
4. PZA HD: 25~30 mg/kg於每次透析前投與 PD: 不需調整劑量
5. Rif (rifabutin) HD: 不需調整劑量 PD: 不需調整劑量
所以總結起來,EMB與PZA要注意!! INH拜託記得補充pyridoxine 50-100 mg
其實不難阿,但總記不起來..
Adapted from Drug Prescribing in Renal Failure Dosing Guidelines for Adults and Children 5th Edition
1 comments