沒常識要常看電視
Adenosine for Ventricualr Tachycardia...
晚上9:08:00眾所皆知,adenosine用於narrow QRS-complex tachycardia因為它是屬於一種AV node blocking agent..
因此對於心室出來心律不整基本上是沒用的,但是有兩種例外,今天有提到這樣的例外..
這兩種例外分別是right ventricular outflow tract (RVOT) tachycardia與arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy產生的VT..
複雜齁..
這兩種VT在12導程心電圖上有兩特徵,一是在v1 lead有LBBB pattern (通常是slurred S wave),在v6 lead有rsR wave..且在inferior leads (II, III, aVF)同樣有LBBB現象..
這兩種心律不整通常對藥物反應不錯,使用adensoine, CCB都可以,也可以透過電燒的方式根除..
Adapted from Braunwald's Heart Disease 8th Edition
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