Dantrolene..這是個多麼陌生的東西..因為根本沒用過阿..

身為小藥師..必要鍛鍊十八般武藝..但..還是被問掛了..

今天的ICU combined conference特別冷清..許多"大人"都沒有出席..出國的出國..教書的教書..學生都閃人了..

倒多了幾分落寞..

討論一個opioid intoxication的case..我看到R3同學報完case之後對我投與"接棒"的眼光..

謎之音: 我應該把這個眼光pass給旁邊的兩個學妹..

東講西講之後..講的一附好像我也吸毒一樣..奇怪..我怎麼會記得那麼多..

廢話..conference之前我就已經耳聞要講這個case了..所以趕快用3分鐘的時間印個資料看了一下..要不然哪有可能這麼神阿!!

NR的大人問到..Dantrolene這個藥物..我趕緊頭抬了起來..想想..這是啥東西!?

謎之音: 我應該把這個心中的問題..再pass給旁邊的兩個學妹..

NR的大人問: 這個藥物是什麼mechanism阿?為啥可以用來治療NMS?

我沉思了一下..環顧了一下全部投射在我身上的目光..包括SI主任..某腎臟VS..某胸腔VS以及旁邊的兩個嗷嗷待哺的學妹..(你們應該出來解圍阿!)

我答: 應該還是跟MAOI有關嗎..還重複了一次monoamine oxidase有關..

事實上..根本不是..爆 x 1000..

Dantrolene的作用機轉是抑制鈣離子自肌膜 (sacroplasmic reticulum)釋放..

因此達到抑制肌肉收縮的作用..通常是用於治療惡性高熱 (malignant hyperthermia)

這個藥物通常以20 mg包裝..內含3 g的mannitol..

常用劑量為: 1 mg/kg (50 kg約用2支半)..重點是可以每5~10分鐘追加..直到總累積劑量達10 mg/kg (50 kg約為10支)..

可能的副作用包括:

- 肌肉無力 (廢話)..
- 可能有造成肝毒性可能性..(以AST升高表現)..

這這這..要努力記起來..不過我看再沒有機會用到..很快就會被我丟到記憶的深處了..

下次說不定還是講MAOI..................

Adapted from Poisoning and Drug Overdose 5th Edition